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광명 난임 임신 준비 중 검사 PGTA

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안녕하세요. 광명역 일직동 이지맘한의원 원장 이지혜입니다. 


난임 환자들을 치료하다 보면 각종 검사에 대해서 얘기를 하시는데요. 

이번 글을 통해 PGT-A 검사에 대해 정리해 보려고 합니다. 


PGT-A는 착상 전 유전 선별검사로 Preimplantation Genetic Testing for Aneuploidies의 약자입니다. 

배아를 자궁 내로 이식하기 전에 염색체의 이상 여부를 확인하는 검사인데요. 

국내에서는 시험관 시술 전에 시행을 많이 하는 편으로 알려져 있으나, 외국에서는 쉽게 검사해 주지 않는 검사에 해당합니다. 


검사를 함으로써 기대되는 효과나 목적은 뚜렷합니다. 

시험관 시술을 진행하며 유산율을 감소할 수 있다는 기대감이 있습니다. 임신 초기 유산의 원인은 불명인 경우가 많으나 염색체 이상을 원인으로 꼽을 수 있어 유산율을 낮출 수 있다고 합니다. 

다태임신을 예방할 수 있습니다. 배아의 이식 과정에서 염색체 이상 유무를 확인하고 이식하기 때문에 단일 배아 이식을 시도할 수 있습니다. 


검사를 하는 대상은 만 35세 이상의 고령 임신일 경우 PGT-A를 시도할 수 있습니다. 연령이 많아질수록 난자의 감수분열 과정에서 염색체 비분리 현상이 증가되어 배아의 염색체 이상 빈도가 높아질 수 있습니다. 또한 반복 착상 실패(RIF)인 경우도 검사 대상이 될 수는 있습니다. 


PGT-A 검사하는 과정은 다음과 같습니다. 

  • 난자를 채취하여 정자와 수정을 시킵니다. 그리고 5일 배양까지 배아를 키웁니다.

  • 생검 과정에서 배아의 안전을 위해 태아가 될 부분이 아닌 외세포 배엽에서 약 5~10개의 세포를 미세 침으로 채취합니다. 

  • 세포 채취한 배아는 유전자 분석 결과가 나올 때까지 동결 보존하며, 채취한 세포는 DNA를 증폭하여 염색체 수를 분석합니다. 

  • 염색체 수가 정상으로 확인된 배아만 해동하여 자궁에 이식합니다. 


PGT-A의 한계점은 다음과 같습니다. 

  • 모자이시즘으로 한 배아 내에서 정상 세포와 비정상 세포가 섞여 있는 상태를 말하는데요. 생검한 부분의 세포가 배아 전체를 완벽하게 대변하지 못할 확률이 있습니다. 

  • 배아 손상 가능성도 있습니다. 세포를 채취하는 과정에서 배아에 물리적 손상을 줄 수 있어, 이 과정에 의해 배아의 질이 안 좋아지거나 임신 유지를 힘들게 하는 요인이 될 수 있습니다. 

  • 유전 분석 시간이 필요해 신선 배아 이식이 불가능하다는 점도 단점으로 꼽을 수 있습니다. 

  • 검사가 필수적인 과정이 아니기 때문에 경제적 부담이 커질 수밖에 없습니다. 



산모의 나이가 늘어날수록 난자 생성 이후의 세포 분열상의 문제가 발생할 확률은 높아질 수밖에 없습니다만, 외국에서도 쉽게 진행하지 않는 검사를 통해 배아에 물리적 가해를 입힐 가능성을 높이는 행위를 해야 할까라는 생각은 듭니다. 

PGT-A를 통해 임신 성공률을 높일 수도 있겠지만, 임신을 하고 유지를 하는 것은 배아보다는 자궁 내 환경요인이 클 수 있어 기대 효과로 보기에는 부족한 듯합니다. 

세포 분열은 세포의 원래 발생지의 인체의 건강 상태에 따라 달라질 텐데요. 대표적인 예가 정상세포와 암세포의 발현이라고 말할 수 있습니다. 노화 과정 중 이상 세포의 발현이 될 수는 있겠으나 평소에 건강하게 인체를 관리해 왔다면 이상세포 발현의 확률이 낮아질 수 있지 않을까요? 

시험관 시술을 하는 과정에서 과배란 주사나 착상 상태를 만들겠다고 호르몬 제재를 복용하거나 주사 투여하여 호르몬 불균형이 발생할 수 있게 됩니다. 이에 따라 발생한 부작용들은 이미 난임부부들 사이에서는 많이 알고 계실 텐데요.  이런 부작용에 의해 발생한 증상들은 한의약 치료를 통해 케어하여 정상 난자의 배출, 건강한 배아의 착상율과 임신 유지율을 높여 출산까지 안전하게 이르는 것이 어떨까요? 


임신을 위한 과정은 단 한 가지로 정리될 수는 없습니다. 최소 정상 정자와 난자의 배출, 정자와 난자의 접합, 배아의 이동 및 자궁내막의 착상, 정상적인 태반(혈관)의 연결, 안정적인 임신 유지 등의 수많은 단계를 지나면서 각 단계의 확률을 높이는 데 있기 때문입니다. 


평소 부부의 건강관리를 통해 건강한 임신과 출산에 도달하기를 바랍니다. 이번 글을 통해 광명 이지맘과 함께 PGT-A의 검사에 대해 정리해 보았습니다. 항상 건강하시길 바랍니다. ^^


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